内科的歯周診療について
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歯周病治療
歯周病は歯を支える歯肉や歯槽骨の組織をじわじわと破壊する病気です。以下のような症状があらわれます。
- 歯がむずかゆい感じがする
- 歯と歯肉が接しているところが赤く腫れる
- 歯を磨いた時に出血がみられる
- 歯肉から膿が出る
- 口臭が気になる
- 唾液がネバネバする
- 朝起きたときに口の中が気持ち悪い
- 食べ物が噛みづらくなる
歯周病は感染症です
口の中は細菌がいっぱいです。歯磨きが正しく行われず、食べかすが残っていると細菌はこれをエサに増殖しプラークと呼ばれる菌の塊をつくります。このプラークが歯肉や歯を支える歯槽骨、セメント質、歯根膜などに炎症を起こします。
この細菌因子に喫煙などの環境因子、病気(糖尿病など)、噛み合わせなどが絡み合って悪化します。
歯周病の治療
初期の段階であれば歯磨きでプラークを取り除き、歯科医師や歯科衛生士に歯石を除去してもらうことで治っていきます。しかし、放置すると歯周ポケットはますます深くなり、歯を支える歯槽骨が溶け始め歯周病となります。炎症が歯槽骨に達した段階でも痛みを感じないのがほとんどで、気が付くと歯槽骨の破壊が進んで歯がグラグラということもあります。
従って、歯周病の治療は「早期発見・早期治療」が不可欠です。まず、綿密な診察を行って病気の実態を調べ、原因を明確にした後、治療に移ります。治療の内容は症状や進行の程度により決められますが、通常次のような治療が行われます。
STEP1
プラークコントロール
STEP2
局所への薬物療法
STEP3
スケーリング(歯石の除去および病的歯根面の清掃)
STEP4
歯周ポケット掻爬
STEP5
歯周外科手術(重度の場合)
STEP6
保存不可能な歯は抜歯し、義歯などを入れる